Optimalizácia siete nemocníc (OSN) je reformný projekt zameraný na vytvorenie efektívnej siete nemocníc na Slovensku, ktorá zabezpečí pacientom prístupnú, kvalitnú a bezpečnú zdravotnú starostlivosť s optimálnym financovaním. Reforma zavádza novú klasifikáciu zdravotnej starostlivosti, ktorá zahŕňa medicínske programy, služby a úrovne, ktoré nemocnice musia vykazovať. Zdravotné poisťovne sú povinné kontrolovať oprávnenosť poskytnutej starostlivosti v súlade so zaradením nemocnice do siete a reforma tiež definuje maximálne lehoty časovej dostupnosti pre plánovanú zdravotnú starostlivosť.
Grouper medicínskych služieb je produkt navrhnutý špeciálne na podporu tejto reformy. Slúži na kategorizáciu nemocničnej a jednodňovej zdravotnej starostlivosti poskytovanej nemocnicami zaradenými do siete. Je určený pre nemocnice aj zdravotné poisťovne a rozširuje existujúci modul STRIX, pričom umožňuje jednoduchú integráciu do poistných informačných systémov.
Základná funkcionalita
Určenie medicínskej služby, úrovne a programu pre hospitalizácie a jednodňovú starostlivosť
Určenie maximálnej lehoty časovej dostupnosti pre plánovanú zdravotnú starostlivosť
Kontroly na oprávnenosť nemocnice poskytovať zdravotnú starostlivosť vzhľadom na jej zazmluvnený programový profil so zdravotnou poisťovňou
Hlavné benefity
zjednodušuje zdravotným poisťovniam kontrolu správnosti vykazovania a poskytovania zdravotnej starostlivosti nemocnicami.