Optimalizace sítě nemocnic (OSN) je reformní projekt zaměřený na vytvoření efektivní sítě nemocnic na Slovensku, která zajistí pacientům přístupnou, kvalitní a bezpečnou zdravotní péči s optimálním financováním. Reforma zavádí novou klasifikaci zdravotní péče, která zahrnuje medicínské programy, služby a úrovně, které nemocnice musí vykazovat. Zdravotní pojišťovny jsou povinny kontrolovat oprávněnost poskytnuté péče v souladu se zařazením nemocnice do sítě a reforma také definuje maximální lhůty časové dostupnosti pro plánovanou zdravotní péči.
Grouper medicínských služeb je produkt navržený speciálně na podporu této reformy. Slouží ke kategorizaci nemocniční a jednodenní zdravotní péče poskytované nemocnicemi zařazenými do sítě. Je určen pro nemocnice i zdravotní pojišťovny a rozšiřuje stávající modul STRIX, přičemž umožňuje jednoduchou integraci do pojistných informačních systémů.
Základní funkcionalita
Určení medicínské služby, úrovně a programu pro hospitalizace a jednodenní péči
Určení maximální lhůty časové dostupnosti pro plánovanou zdravotní péči
Kontroly na oprávněnost nemocnice poskytovat zdravotní péči vzhledem k jejímu zasmluvněnému programovému profilu se zdravotní pojišťovnou
Hlavní benefity
zjednodušuje zdravotním pojišťovnám kontrolu správnosti vykazování a poskytování zdravotní péče nemocnicemi.