DRG
DRG Grouper pro pojišťovny
DRG Grouper klasifikuje nemocniční případy do téměř 1200 nákladově a lékařsky podobných skupin. Dělí pacienty nejen podle lékařského hlediska, ale i podle finanční náročnosti jejich léčby. Díky této klasifikaci mohou zdravotní pojišťovny hradit nemocniční péči spravedlivěji a současně zvyšují efektivitu vynakládání finančních prostředků ve zdravotním systému.
Základní funkcionalita
Základní modul Strix
| Klasifikace hospitalizačních případů podle SK-DRG |
| Umožňuje dělení individuálních případů přes webový formulář |
Analytický modul
| Přehled struktury produkce, chybovosti a dopadů zavedení DRG |
| Porovnání nemocnic z celého Slovenska i v jednotlivých skupinách |
| Detailní pohledy na každého poskytovatele |
| Reporty pro poskytovatele jako zpětná vazba |
Revizní modul
| Kontrola kvality vykazování a dodržování pravidel kódování |
| Upozornění na konflikty mezi vykázanými údaji |
| Identifikace netypických případů |
| Identifikace vysokého podílu nákladových případů u poskytovatele |
Hlavní benefity
Základní modul Strix
| Výše úhrady za jednotlivé pacienty zohledňuje náročnost jejich léčby |
Analytický modul
| Rychlé přehledy a srovnání nemocnic |
| Výpočet základní sazby |
| Podklady pro jednání s nemocnicemi o smlouvách |
Revizní modul
| Předcházení upcodingu |
| Podklady pro revizní kontrolu |
Reference
| Všeobecná zdravotná poisťovňa |
| Dôvera zdravotná poisťovňa |
| Union zdravotná poisťovňa |